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      兒童和老年人新冠病毒疫苗接種問題“十問十答”

      信息來源:發布時間:2022年04月18日 點擊量:

        接種新冠病毒疫苗對于預防感染、再傳播和重癥都有很好的效果。兒童和老年人的疫苗接種工作更是尤為重要,市疾控中心針對兒童和老年人疫苗接種問題接受了本報記者采訪。

        記者:為什么要開展3歲~11歲人群新冠病毒疫苗的接種?

        市疾控中心:預防新冠肺炎最好的辦法是接種疫苗。兒童接種新冠病毒疫苗有以下4個方面的考慮。第一,預防發病。新冠肺炎流行早期,兒童感染率比較低。如今,隨著新冠肺炎的全球大流行和持續傳播,兒童感染率不斷上升,兒童群體也需要接種疫苗進行保護。第二,隨著兒童感染率上升,在兒童中也出現了重癥及死亡病例,接種疫苗可以有效降低重癥和死亡率。第三,感染新冠肺炎的兒童也是一個傳染源,而這部分人群日常聚集程度高,管理難度大,容易造成聚集性疫情的發生。第四,兒童是人群的一部分,也是群體免疫工作中的重要一環,通過接種疫苗建立免疫屏障,實現群體免疫是疫情防控的重要目標,這樣可以降低甚至阻斷疾病的流行。

        記者:3歲~11歲人群接種新冠病毒疫苗的安全性與有效性如何?

        市疾控中心:接種新冠病毒疫苗是控制新冠肺炎疫情傳播的重要措施,根據國務院聯防聯控機制安排,前期已經為12歲以上的人員接種了新冠病毒疫苗。在前期疫苗接種工作的基礎上,我國加快了新冠病毒疫苗在3歲~11歲人群中使用的相關研究。

        根據科研攻關組疫苗研發專班的專家論證意見,新冠病毒滅活疫苗在3歲~11歲人群中的安全性和免疫原性與18歲以上的人群沒有顯著性差異。

        記者:3歲~11歲人群接種新冠病毒疫苗加強免疫的注意事項有哪些?

        市疾控中心:對于未成年人,沒有完全民事行為能力,需要監護人陪同兒童接種新冠疫苗。

        在接種新冠疫苗前監護人有必要了解疫苗的知識、接種的流程和孩子的健康狀況。

        監護人需要代簽疫苗接種知情同意書,要在知情、同意的基礎上完成新冠疫苗接種。

        在接種新冠疫苗過程中請帶好兒童的接種證、身份證、戶口本等相關證件。

        監護人在現場要如實提供兒童目前的健康狀況和過去既往接種的禁忌癥,讓接種醫生做判斷。如果兒童特別緊張的話,監護人需要做好心理疏導工作,謹防5歲以上的兒童可能會出現的心因性反應。要配合當地防控工作,嚴格做好監護人與兒童的個人防護。

        在接種新冠疫苗后監護人要陪同兒童在接種現場留觀30分鐘,避免兒童劇烈運動。在接種現場或回家后,如兒童出現不適癥狀,要及時向接種單位報告,必要時及時就醫。

        記者:兒童接種后可能有哪些不良反應?

        市疾控中心:大部分兒童接種新冠疫苗后不會有什么反應。少部分兒童接種后,可能會出現接種部位紅腫、硬結,或出現發熱、頭痛、乏力等,這些癥狀一般比較輕微,無需特殊處理,2到3天可自行消退。如果不適癥狀持續存在,應及時就醫并向學?;蚪臃N單位報告。

        記者:3歲~11歲人群在接種新冠病毒疫苗期間如何做好接種其他疫苗的統籌安排?

        市疾控中心:3歲~11歲兒童接種新冠病毒疫苗后,如果需要再接種其他免疫規劃疫苗或者非免疫規劃疫苗,需要間隔14天以上;如果已經接種了其他的免疫規劃疫苗或者非免疫規劃疫苗,則需要間隔14天以上再接種新冠病毒疫苗。但需要注意的是,如果遇到被動物咬傷或者有意外傷害等情況,須接種狂犬病疫苗和破傷風疫苗時,可以不考慮上述時間間隔要求。

        記者:為什么倡導老年人要積極接種新冠病毒疫苗?

        市疾控中心:從各國監測新冠肺炎發病、重癥、死亡的情況分析,60歲以上人群是重癥和死亡的高風險人群,也是新冠疫情流行期間對醫療資源占用最多的人群。因為老年人患病后需要住院、搶救比例高,住院時間也較長,所以要高度重視老年人新冠病毒疫苗接種。在病毒持續流行的國家或地區,老年人、有基礎疾病的人群是優先接種的人群,世界衛生組織(WHO)也是這樣建議的。2022年1月,WHO也再次強調,現有的新冠病毒疫苗接種,目前的重點仍然是減少嚴重疾病和死亡,以及保護衛生系統。監測研究顯示,老年人仍是重癥和死亡的高發人群,而且年齡越大,重癥和死亡的風險越高。

        目前,我國一些地區老年人群的新冠病毒疫苗接種率仍然相對較低,一旦感染導致重癥和死亡的風險較高。因此,對于還未接種疫苗或未接種“加強針”的老年人,如果沒有疫苗的絕對禁忌癥,建議要盡快主動接種疫苗。

        記者:家中老人常年不出門,有必要接種新冠病毒疫苗嗎?

        市疾控中心:有必要!新冠病毒傳染力強,容易傳播,老人雖然足不出戶,但家人、社工等身邊人群可能為其帶來感染風險;老年人是感染新冠病毒后重癥、死亡的高風險人群,接種疫苗后,可以有效降低發病、重癥和死亡的風險。因此,對很少外出的老年人,如果身體健康情況符合接種條件,建議接種新冠病毒疫苗。

        記者:老年人接種新冠病毒疫苗安全嗎?

        市疾控中心:現在使用的新冠病毒疫苗在開展臨床試驗的時候,均經過嚴格監測,包括不良反應的監測,只有不良反應在我們可接受的范圍內,它才能夠批準使用。前期臨床試驗的結果沒有發現老年人不良反應發生率高于其他人群。

        記者:關于接種新冠病毒疫苗是否有最高年齡的限制?

        市疾控中心:目前新冠病毒疫苗,對于年齡的下限有要求,對于年齡的上限沒有規定,只要是3歲以上的人群均可以進行新冠病毒疫苗的接種。而接種“加強針”,則需要年滿18周歲。

        記者:老年人接種新冠疫苗的禁忌癥有哪些,需要注意些什么?

        市疾控中心:60歲以上老年人只要沒有禁忌,不是延緩接種對象就可以接種新冠病毒疫苗。不能接種或不能馬上接種的主要有以下幾種情況:

        對新冠病毒疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者,或以前接種同類疫苗時出現過敏者;

        既往發生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等);

        患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合征、脫髓鞘疾病等);

        正在發熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發作期,或未控制的嚴重慢性病患者。

        特別提醒,老年人接種新冠疫苗一定要在疾病的穩定期,自己拿不準時,要咨詢醫生;如果所患基礎疾病處于不平穩的狀態,疫苗接種應當暫緩,待狀態平穩時再前往接種。有些慢性基礎性疾病,比如糖尿病、高血壓等,一些人可能會存在經常的反復,如果身體狀態、健康狀況穩定,是可以接種疫苗的,因為這些基礎性疾病的人群,往往是一旦感染很容易成為新冠肺炎重癥的人群。

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